تويت
بدون القدرة على الشعور بالألم ، تكون الحياة أكثر خطورة. لتجنب الإصابة ، يخبرنا الألم أن نستخدم المطرقة بلطف أكثر ، وانتظر حتى يبرد الحساء أو نلبس القفازات في قتال كرة الثلج. أولئك الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة تتركهم بدون القدرة على الشعور بالألم غير قادرين على حماية أنفسهم من التهديدات البيئية ، مما يؤدي إلى كسر العظام وتلف الجلد والالتهابات وفي النهاية تقصير العمر الافتراضي.
[IG]https://cdn.pixa14/40/anatomy-7156131_960_720.jpg[/IMG]
في هذه السياقات ، يكون الألم أكثر بكثير من مجرد إحساس: إنه دعوة وقائية للعمل. لكن الألم الشديد أو الطويل الأمد يمكن أن يكون منهكًا. فكيف يخفف الطب الحديث المكالمة؟
بصفتنا اختصاصيًا في علم الأعصاب وطبيب تخدير يدرس الألم ، هذا سؤال حاولنا نحن وباحثون آخرون الإجابة عليه. لقد تطور فهم العلم لكيفية استشعار الجسم لتلف الأنسجة وإدراكه للألم بشكل كبير خلال السنوات العديدة الماضية. أصبح من الواضح أن هناك مسارات متعددة تشير إلى تلف الأنسجة في الدماغ وتدق جرس إنذار الألم.
ومن المثير للاهتمام ، أنه بينما يستخدم الدماغ مسارات مختلفة لإشارات الألم اعتمادًا على نوع الضرر ، هناك أيضًا تكرار لهذه المسارات. الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن هذه المسارات العصبية تتحول وتضخم الإشارات في حالة الألم المزمن والألم الناجم عن الظروف التي تؤثر على الأعصاب نفسها ، على الرغم من أن الوظيفة الوقائية للألم لم تعد ضرورية.
تعمل المسكنات من خلال معالجة أجزاء مختلفة من هذه المسارات. ومع ذلك ، لا يعمل كل مسكن للألم مع كل نوع من أنواع الألم. بسبب كثرة وتكرار مسارات الألم ، فإن مسكن الألم المثالي بعيد المنال. ولكن في غضون ذلك ، يساعد فهم كيفية عمل المسكنات الحالية مقدمي الخدمات الطبية والمرضى على استخدامها للحصول على أفضل النتائج.
المسكنات المضادة للالتهابات
تؤدي الكدمات أو الالتواء أو كسر العظام من الإصابة إلى التهاب الأنسجة ، وهي استجابة مناعية يمكن أن تؤدي إلى التورم والاحمرار بينما يحاول الجسم الشفاء. تستشعر الخلايا العصبية المتخصصة في منطقة الإصابة والتي تسمى مستقبلات الألم المواد الكيميائية الالتهابية التي ينتجها الجسم وترسل إشارات الألم إلى الدماغ.
تعمل مسكنات الألم الشائعة المضادة للالتهابات على تقليل الالتهاب في المنطقة المصابة. هذه مفيدة بشكل خاص لإصابات العضلات والعظام أو مشاكل الألم الأخرى الناجمة عن الالتهابات مثل التهاب المفاصل.
تقوم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين (المتوفر في [UR="https://www.almazml"]دواء بروفين[/URL]) ونابروكسين (أليف) والأسبرين بذلك عن طريق منع إنزيم يسمى COX الذي يلعب دورًا رئيسيًا في سلسلة كيميائية حيوية تنتج مواد كيميائية التهابية. يؤدي حظر الشلال إلى تقليل كمية المواد الكيميائية الالتهابية ، وبالتالي تقليل إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ. في حين أن عقار الأسيتامينوفين (تايلينول) ، المعروف أيضًا باسم الباراسيتامول ، لا يقلل الالتهاب كما تفعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، كما أنه يثبط إنزيمات كوكس وله تأثيرات مماثلة في الحد من الألم.
تشمل مسكنات الألم المضادة للالتهابات الموصوفة طبيًا مثبطات COX الأخرى ، والكورتيكوستيرويدات ، ومؤخراً ، الأدوية التي تستهدف المواد الكيميائية الالتهابية وتعطيلها .
نظرًا لأن المواد الكيميائية الالتهابية تشارك في وظائف فسيولوجية مهمة أخرى تتجاوز مجرد دق ناقوس الخطر ، فإن الأدوية التي تمنعها سيكون لها آثار جانبية ومخاطر صحية محتملة ، بما في ذلك تهيج بطانة المعدة والتأثير على وظائف الكلى . الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية آمنة بشكل عام إذا تم اتباع الإرشادات الموجودة على الزجاجة بدقة.
تمنع الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون الشلال الالتهابي في وقت مبكر من العملية ، وهذا على الأرجح سبب قوتها في تقليل الالتهاب. ومع ذلك ، نظرًا لوجود جميع المواد الكيميائية في السلسلة في كل جهاز عضو تقريبًا ، فإن الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات يمكن أن يشكل العديد من المخاطر الصحية التي يجب مناقشتها مع الطبيب قبل البدء في خطة العلاج.
[IG]https://cdn.pixa14/40/anatomy-7156131_960_720.jpg[/IMG]
في هذه السياقات ، يكون الألم أكثر بكثير من مجرد إحساس: إنه دعوة وقائية للعمل. لكن الألم الشديد أو الطويل الأمد يمكن أن يكون منهكًا. فكيف يخفف الطب الحديث المكالمة؟
بصفتنا اختصاصيًا في علم الأعصاب وطبيب تخدير يدرس الألم ، هذا سؤال حاولنا نحن وباحثون آخرون الإجابة عليه. لقد تطور فهم العلم لكيفية استشعار الجسم لتلف الأنسجة وإدراكه للألم بشكل كبير خلال السنوات العديدة الماضية. أصبح من الواضح أن هناك مسارات متعددة تشير إلى تلف الأنسجة في الدماغ وتدق جرس إنذار الألم.
ومن المثير للاهتمام ، أنه بينما يستخدم الدماغ مسارات مختلفة لإشارات الألم اعتمادًا على نوع الضرر ، هناك أيضًا تكرار لهذه المسارات. الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن هذه المسارات العصبية تتحول وتضخم الإشارات في حالة الألم المزمن والألم الناجم عن الظروف التي تؤثر على الأعصاب نفسها ، على الرغم من أن الوظيفة الوقائية للألم لم تعد ضرورية.
تعمل المسكنات من خلال معالجة أجزاء مختلفة من هذه المسارات. ومع ذلك ، لا يعمل كل مسكن للألم مع كل نوع من أنواع الألم. بسبب كثرة وتكرار مسارات الألم ، فإن مسكن الألم المثالي بعيد المنال. ولكن في غضون ذلك ، يساعد فهم كيفية عمل المسكنات الحالية مقدمي الخدمات الطبية والمرضى على استخدامها للحصول على أفضل النتائج.
المسكنات المضادة للالتهابات
تؤدي الكدمات أو الالتواء أو كسر العظام من الإصابة إلى التهاب الأنسجة ، وهي استجابة مناعية يمكن أن تؤدي إلى التورم والاحمرار بينما يحاول الجسم الشفاء. تستشعر الخلايا العصبية المتخصصة في منطقة الإصابة والتي تسمى مستقبلات الألم المواد الكيميائية الالتهابية التي ينتجها الجسم وترسل إشارات الألم إلى الدماغ.
تعمل مسكنات الألم الشائعة المضادة للالتهابات على تقليل الالتهاب في المنطقة المصابة. هذه مفيدة بشكل خاص لإصابات العضلات والعظام أو مشاكل الألم الأخرى الناجمة عن الالتهابات مثل التهاب المفاصل.
تقوم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين (المتوفر في [UR="https://www.almazml"]دواء بروفين[/URL]) ونابروكسين (أليف) والأسبرين بذلك عن طريق منع إنزيم يسمى COX الذي يلعب دورًا رئيسيًا في سلسلة كيميائية حيوية تنتج مواد كيميائية التهابية. يؤدي حظر الشلال إلى تقليل كمية المواد الكيميائية الالتهابية ، وبالتالي تقليل إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ. في حين أن عقار الأسيتامينوفين (تايلينول) ، المعروف أيضًا باسم الباراسيتامول ، لا يقلل الالتهاب كما تفعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، كما أنه يثبط إنزيمات كوكس وله تأثيرات مماثلة في الحد من الألم.
تشمل مسكنات الألم المضادة للالتهابات الموصوفة طبيًا مثبطات COX الأخرى ، والكورتيكوستيرويدات ، ومؤخراً ، الأدوية التي تستهدف المواد الكيميائية الالتهابية وتعطيلها .
نظرًا لأن المواد الكيميائية الالتهابية تشارك في وظائف فسيولوجية مهمة أخرى تتجاوز مجرد دق ناقوس الخطر ، فإن الأدوية التي تمنعها سيكون لها آثار جانبية ومخاطر صحية محتملة ، بما في ذلك تهيج بطانة المعدة والتأثير على وظائف الكلى . الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية آمنة بشكل عام إذا تم اتباع الإرشادات الموجودة على الزجاجة بدقة.
تمنع الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون الشلال الالتهابي في وقت مبكر من العملية ، وهذا على الأرجح سبب قوتها في تقليل الالتهاب. ومع ذلك ، نظرًا لوجود جميع المواد الكيميائية في السلسلة في كل جهاز عضو تقريبًا ، فإن الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات يمكن أن يشكل العديد من المخاطر الصحية التي يجب مناقشتها مع الطبيب قبل البدء في خطة العلاج.